boven

Revalidatie - Reglement van orde


Identificatie

Het reglement van orde werd opgemaakt door de vzw De Markgrave, gevestigd te 2018 Antwerpen, Markgravelei 20-22, en waarvan de statuten verschenen in het Belgisch Staatsblad van 10 december 1959, onder het nummer 4949.

 De verschillende afdelingen van de samenwerkende voorziening voor blinden en slechtzienden zijn:

1. Het tehuis

2. Het heropleidingscentrum

3. Beschermd wonen

4. Het activiteitencentrum

5. Revalidatie-eenheid

 Dit reglement van orde is specifiek van toepassing in de revalidatie-eenheid oftalmologie Middelheim Campus De Markgrave.

 De revalidatie-eenheid oftalmologie Middelheim, Campus De Markgrave is een structureel samenwerkingsverband tussen enerzijds de oogheelkundige afdeling van ZNA Middelheim en De Markgrave vzw.

 De revalidatieovereenkomst met het Comité van de verzekering voor geneeskundige verzorging van het Rijksinstituut voor ziekte- en invaliditeitsverzekering is sinds 27/11/2007 vastgelegd voor onbepaalde duur.

 Het volledige adres:

Revalidatie-eenheid oftalmologie Middelheim
Campus De Markgrave
Markgravelei 81
2018 Antwerpen

Telefoon  03/248.78.67
Email:
revalidatie-eenheid@demarkgrave.be
webadres: www.demarkgrave.be

rekeningnummer: 000-0148860-62
RIZIV erkenningsnummer 9.69.006
.24

boven

Ligging/Bereikbaarheid/Openingsuren

1.  Ligging en bereikbaarheid

De revalidatie-eenheid  is gevestigd te 2018 Antwerpen, Markgravelei 81.

De kantoren bevinden zich op de derde verdieping.

Voor de interne zittingen wordt gebruik gemaakt van de therapeutische lokalen van het heropleidingscentrum eveneens Markgravelei 81 maar gelegen op de eerste en tweede verdieping.   

 Verantwoordelijke revalidatieoogarts: dokter Ann BUYCK

2.  Openingsuren

De dienst werkt uitsluitend op afspraak.

De afspraak wordt telefonisch geregeld via het telefoonnummer 03/248.78.67

 De revalidatieoogarts onderzoekt elke dinsdagvoormiddag de patiënten in het ZNA Middelheim, oogheelkundige afdeling. De eerste zitting waar beslist wordt tot  het opmaken van een revalidatiebilan vindt plaats in het Middelheimziekenhuis. En wordt gevolgd door een gesprek met de maatschappelijk assistente of therapeut.

Alle andere zittingen gebeuren volgens afspraak aan huis of in de revalidatie-eenheid,  Markgravelei 81 te 2018 Antwerpen. De revalidatie-eenheid werkt elke werkdag tussen 8.30 en 17.30. Avondzittingen zijn eventueel mogelijk.

 boven

Omschrijving van de doelgroep

Voor personen met ernstige gezichtsbeperking, blinde personen ongeacht de leeftijd

boven

Bijzondere opnemingsvoorwaarden

1.      Opnemingsvoorwaarden

De tenlasteneming door het RIZIV of ander openbaar bestuur

Onder leiding van de revalidatieoogarts maakt het multidisciplinaire team in samenspraak met de patiënt een revalidatieprogramma  voor een individuele aanpak van verschillende moeilijkheden op de meest diverse functiedomeinen zoals:

-         fundamentele sensomotorische coördinatie

-         algemene en detailwaarneming van de omringende ruimte

-         oriëntatie en mobiliteit

-         kennisname van documenten

-         het nemen van nota’s voor persoonlijk gebruik of het uitwisselen van schriftelijke informatie

-         uitvoering van manuele of intellectuele basisvaardigheden uit het dagelijks leven.

Vervolgens wordt een aanvraagdossier ingediend bij de adviserend geneesheer van de mutualiteit van de patiënt, die een gunstige beslissing moet geven voor tussenkomst in de revalidatiekosten.

Indien de tenlasteneming door de verzekeringsinstelling niet mogelijk is omwille van juridische moeilijkheden kan om tenlasteneming gevraagd worden via de Federale overheidsdienst voor asielzoekers of het OCMW

 In het kader van het indienen van een volledig aanvraagdossier bezorgt de patiënt:

-         naam en adres van de  mutualiteit samen met inschrijvingsnummer

-         drie kleefbriefjes van de mutualiteit

-         alle identiteitsgegevens

De patiënt ondertekent het officiële aanvraagformulier.

De patiënt verbindt zich ertoe de dienst op de hoogte te houden van alle wijzigingen (adres, mutualiteit, WIGW-statuut…)

2.        Bijzondere opnemingsvoorwaarden

De revalidatieovereenkomst met het RIZIV voor rechthebbenden met een gezichtsstoornis bepaalt onder andere volgende bijzondere opnemingsvoorwaarden:

            - geen bijzonder onderwijs volgen van het type 6

            - geen cumul met orthoptieverstrekkingen

- slechts één enkel individueel programma kan gevolgd worden door de rechthebbende in één inrichting

- een individueel programma heeft nooit - zelfs niet tijdelijk - als doel de rechthebbende te begeleiden in handelingen en taken van zijn dagelijks leven

Daarnaast voorziet de revalidatie-eenheid volgende bijzondere opnemingsvoorwaarden: 

- Indien de patiënt  omwille van psychische, fysische of sociale redenen niet in staat is om op enigerlei wijze mee te werken aan de realisatie van de revalidatiedoeleinden, zijnde de functionele toestand te verbeteren en de autonomie te vergroten, behoudt de dienst zich het recht voor om de revalidatieovereenkomst te schorsen of  te beëindigen. 

- Aanhoudend storend gedrag en daden van wederrechterlijke aard kunnen ook aanleiding geven tot het stopzetten van de revalidatieovereenkomst.

- Het is niet mogelijk om uitsluitend beroep te doen op psychologische ondersteuning vanuit de revalidatie-eenheid en/of bijstand vanuit de sociale dienst. Deze dienstverlening is afhankelijk van het aantal therapeutische zittingen. Maximaal kan per therapeutische zitting één tussenkomst sociale dienst of psycholoog uitgevoerd worden.

boven

Overzicht van de dienstverlening

§  Individueel bilan

Op basis van

-         de noden en wensen die de patiënt formuleert in het eerste gesprek met de revalidatieoogarts, de maatschappelijk assistente of therapeuten.

-         de hulpmogelijkheden vanuit low-vision perspectief als vanuit (hoog)technologische hoek

-         de  sociale situatie, mogelijkheden tot sociale integratie en psychologische aspecten

wordt een aanvangsbilan opgemaakt.

De opmaak van de individuele bilan vereist minimum 30 minuten aanwezigheid van de oogarts, 60 minuten van de betrokken therapeut(en) en 30 minuten van de psycholoog of maatschappelijk assistente.

Bovendien wordt elk bilan tijdens een vergadering van het therapeutisch team besproken.

§  Individuele zittingen

Individuele zittingen betreffen:

- het uittesten en uitzoeken van hulpmiddelen

- het creëren van de ideale leef-, school- en werkomstandigheden rekening houdend met het gezichtsverlies, 

- het inoefenen van vaardigheden zowel op vlak van activiteiten dagelijks leven als op vlak van mobiliteit

- het  trainen van het gebruik van hulpmiddelen, zowel hulpmiddelen voor het dagelijks leven, niet optische technische hulpmiddelen als informaticahulpmiddelen,...

Dit kan in een ‘zitting in’: dit is een therapeutische zitting in het centrum Markgravelei 81 of binnen een straal van 5 km van de inrichting.

Of in een ‘zitting out’: dit is een therapeutische zitting bij de patiënt thuis of in een relevante omgeving van de patiënt (school, werk, verplaatsingstrajecten…).

De individuele zittingen worden uitgevoerd door gekwalificeerde therapeuten. Bovendien wordt voorzien in permanente interne en externe zowel nationaal als internationale bijscholing om de expertise te vergroten en  bij te blijven bij nieuwe evoluties  in de  low-vision.

o   orthoptiste

o   ergotherapeute

o   mobiliteitstrainer

o   opleider in de informatica

o   neuropsychologe

§  Sociale dienst

De maatschappelijk assistente ondersteunt de patiënt bij het uitzoeken en aanvragen van alle mogelijke financiële en sociale tussenkomsten die met de handicap te maken hebben. Deze dienstverlening is een service van het revalidatiecentrum. De prestaties worden niet aangerekend maar staan wel in verhouding tot het aantal therapeutische zittingen.

(Minstens 1 therapeutische zitting voor 1 prestatie maatschappelijk assistent)

§  Psychologische ondersteuning

Een psychologe ondersteunt de patiënt of zijn belangrijke derden (ouders, partner, kinderen)  voornamelijk bij de verwerking van de handicap en het leren omgaan met… De psychologe  ondersteunt en verwijst desgevallend de patiënt naar meer aangepaste psychotherapie. De prestaties van de psycholoog worden niet aangerekend maar staan  in verhouding tot het aantal therapeutische zittingen.  (Minstens 1 therapeutische zitting voor 1 uur psychologische ondersteuning) Het impact van slechtziendheid weegt vaak dermate zwaar op de persoon dat low vision hulp niet mogelijk is zonder hulp van de psychologe.

boven

Accomodatie

De revalidatie-eenheid is gehuisvest Markgravelei 81 te 2018 Antwerpen

In het appartement links, derde verdieping bevinden zich:

-         de administratieve en vergaderruimte van het multidisciplinaire team

-         een keuken voor gebruik door het personeel

-         een badkamer met toilet

-         een onderzoekskamer voor de neuropsychologe

-  een lokaal voor het geven van individuele therapie/ sociale dienstverlening

De revalidatie-eenheid werkt samen met het heropleidingscentrum voor blinden en slechtzienden van de vzw De Markgrave (erkend als school voor Buitengewoon Secundair Onderwijs) en kan over een aantal lokalen van deze school mee beschikken.

Het therapeutisch materiaal is aangekocht of in bruikleen verkregen. Het reva-team beschikt over twee dienstwagens en kan gebruik maken van fietsen voor huisbezoeken.

Op de tweede verdieping van de school Markgravelei 81 bevinden zich:

-     een wachtplaats

-     twee low visionlokalen waar de orthoptisten de optische hulpmiddelen,    beeldschermloepen, vergrotingen,... uittesten en het gebruik inoefenen.

-     een gesprekslokaal voor de psychologische ondersteuning

Op de eerste verdieping is er

-    het ergolokaal waar gebruiksvoorwerpen en toestellen die betrekking hebben op het dagelijks leven aangeleerd worden

-    de brailleklas

-    de computerklas met verschillende hoogtechnologische hulpmiddelen

-    de dactyloklas met verschillende lees- en schrijfmogelijkheden

Op ieder verdiep is een sanitaire ruimte voorzien.

Het gebouw is aangepast aan de noden van rolstoelgebruikers.

De revalidatieoogarts ontvangt de patiënten in ZNA Middelheim, dienst oogheelkunde, Lindendreef 1 te 2020 Antwerpen.

Daar beschikt de oogarts over een onderzoekskamer met de nodige apparatuur om de functionele visus te meten. De maatschappelijk assistente heeft een apart  gesprekslokaal en ziet de patiënten aansluitend na een oogheelkundig onderzoek. Aldus wordt een medische en sociale balans opgemaakt.

boven

Bijdrage/Wijze van betaling

  De verzekerbaarheid

De patiënt krijgt door een gunstige beslissing van de adviserend geneesheer van zijn verzekeringsinstelling tussenkomst in de revalidatiekosten voor personen die lijden aan een gezichtsstoornis.

De duur van de verzekerbaarheid en het maximumaantal intermediaire bilans en zittingen hangt af van de groep waartoe de patiënt behoort en het stadium in zijn leven waarin hij zich bevindt.

-    een prestatie ‘zitting in’ wordt aangerekend:

o   per 60 minuten prestaties in aanwezigheid van de patiënt minder dan 5 kilometer verwijderd van Markgravelei 81 te Antwerpen

o   na de derde maal afmelden van of niet opdagen op de zitting

o    per 120 minuten tussenkomst in de vorm van onderzoeks- en studiewerk  en voor het schrijven van uitgebreide individuele motivaties en rapporten .

-     Een prestatie ‘zitting out’ wordt aangerekend

o   per 60 minuten prestaties ten huize van de patiënt – meer dan 5 kilometer verwijderd van Markgravelei 81 te Antwerpen

o   per 60 minuten prestaties in een voor de patiënt belangrijke omgeving bijvoorbeeld het werk, de school, mobiliteitstrajecten meer dan 5 kilometer maar minder dan 30 kilometer verwijderd van Markgravelei 81 te Antwerpen

o   voor verplaatsingen van meer dan 60 kilometer heen en terug na overeenkomst met de patiënt

 Wijze van betalen

  De patiënt ontvangt een kopie van de gedetailleerde factuur die naar de mutualiteit wordt doorgestuurd. Volgens de onderrichtingen van de mutualiteit wordt per prestatie remgeld aangerekend. Dit remgeld is bij conventie met het RIZIV zeer beperkt en kan via overschrijving betaald worden.

Bij vragen i.v.m. de factuur wendt de patiënt zich tot de administratieve coördinator   van de dienst.

boven

Beëindiging van de overeenkomst

De overeenkomst eindigt wanneer de revalidatiedoelstellingen bereikt zijn en/of de door de adviserend geneesheer toegestane zittingen gepresteerd zijn en er geen verlenging mogelijk is. Desgewenst geeft de sociale assistent advies omtrent andere revalidatiemogelijkheden.

ontslagname door patiënt :

          1.      De patiënt die niet langer gebruik wenst te maken van de diensten van de revalidatie-eenheid meldt dit  aan de behandelende therapeut of de dienst. Een mondelinge ontslagname door de patiënt volstaat. Aan de patiënt wordt desgevallend een schriftelijke ontslagformulier ter ondertekening voorgelegd.

          2.      Bij overstap naar een ander revalidatiecentrum verbindt De Markgrave zich om op verzoek van één van de betrokken partijen (verzekeringsinstelling, patiënt, ander revalidatiecentrum…) een eindrapport op te maken met de noodzakelijke verwijsgegevens:           

1.       identiteit

2.       de datum, aard en geldigheidsduur van de beslissing van de adviserend geneesheer

3.       de aanvang van de revalidatie en het aantal geleverde prestaties

4.       de datum van de laatste zitting in het centrum

 ontslag door de revalidatie-eenheid

1.     De revalidatie-eenheid  verbindt zich ertoe de patiënt niet te ontslaan noch de dienstverlening te beëindigen tenzij om redenen van overmacht of als de patiënt niet meer beantwoordt aan de bijzondere opnamevoorwaarden zoals bepaald in het reglement van orde van de inrichting

2.     De verantwoordelijke revalidatieoogarts is bevoegd om tot opzegging van de dienstverlening vanuit de revalidatie-eenheid te beslissen.

3.     De patiënt wordt van het ontslag mondeling op de hoogte gebracht door een aangestelde van de revalidatie-eenheid.

4.     De opzeggingstermijn bedraagt minstens één maand tenzij in wederzijds akkoord een andere termijn wordt overeengekomen.

a.  Hierna volgt een schriftelijke betekening.

Indien de patiënt het wenst, informeert de sociale dienst naar een meer aangepaste zorgvorm, ondersteuning, begeleiding of hulp.

boven

De klachtenprocedure

Een mondelinge klacht is een ernstige ontevredenheid van de patiënt over een aspect van de werking, hetzij inhoudelijk, hetzij organisatorisch die de patiënt expliciet als klacht aan een teamlid van de revalidatie-eenheid verwoordt.

 Een schriftelijke klacht is een ernstige ontevredenheid van de patiënt over een aspect van de werking, hetzij inhoudelijk, hetzij organisatorisch die de patiënt expliciet aan de verantwoordelijke revalidatie-arts schrijft.

Werkwijze 

Fase 1:  Mondelinge klacht

De patiënt of zijn wettelijke vertegenwoordiger kan elke klacht aangaande een element van de dienstverlening aanbrengen bij het therapeutisch team, de sociale dienst, de administratief coördinator, de revalidatie-arts of de directie van de vzw De Markgrave.

Fase 2:  Schriftelijke klacht

Ingeval het mondeling formuleren onvoldoende resultaat oplevert, wordt de klacht schriftelijk geformuleerd. De schriftelijke klacht dient gericht te worden aan de verantwoordelijke revalidatieoogarts.

De revalidatieoogarts meldt deze klacht bij ontvangst onmiddellijk in een daartoe bestemd register.

De klacht kan steeds ingetrokken worden.

De revalidatie-eenheid dient binnen de dertig dagen na het indienen van de klacht aan de indiener schriftelijk mee te delen welk gevolg aan de klacht wordt gegeven.

Fase 3: Interne klachtencommissie

Als de afhandeling van de schriftelijke klacht (zie fase2) de indiener niet bevredigt, kan deze zich schriftelijk wenden tot de interne klachtencommissie.

De interne klachtencommissie bestaat uit een vertegenwoordiger van de Raad van Bestuur van vzw De Markgrave en een vertegenwoordiger van het revalidatieteam.

De commissie behandelt de klacht, hoort alle betrokken partijen en poogt ze te verzoenen.

De commissie deelt binnen de dertig dagen haar oordeel aangaande de klacht schriftelijk mee aan de indiener en aan het revaldiatieteam. Indien beide leden van de klachtencommissie het niet eens zijn over het uit te brengen oordeel, worden beide standpunten meegedeeld.

Indien de klacht gegrond wordt bevonden moet de voorziening binnen de dertig dagen na het meedelen van het oordeel van de klachtencommissie aan de indiener schriftelijk meedelen welk gevolg hieraan gegeven werd.

Fase 4: een klacht neerleggen bij de geneeskundig adviseur

De patiënt kan te allen tijde een klacht neerleggen bij de adviserend geneesheer van zijn mutualiteit. De adviserend geneesheer zal onderzoeken of al dan niet voldaan is aan de onderrichtingen van de conventie.

boven

Wederzijdse rechten en plichten

Roken

Zowel de therapeuten als de patiënten onthouden zich van roken tijdens de therapeutische zitting.

Alcohol en middelenmisbruik

Zowel de therapeuten als de patiënten onthouden zich van middelengebruik tijdens de zittingen. Een vermoeden van misbruik kan leiden tot het onmiddellijk schorsen van de zitting.

Honden

Blindegeleidehonden zijn toegelaten. De hond mag bij zijn baas blijven in de therapieruimtes behalve in de consultatieruimte ZNA Middelheim. Het is niet toegelaten dat honden in het gebouw vrij rondlopen.

Een drinkbak met water wordt voorzien.

Het baasje is verantwoordelijk voor zijn hond. Het revalidatieteam heeft het recht de patiënt te wijzen op problemen i.v.m. de hond. Een ervaringsdeskundige wordt aangesteld om te bemiddelen.

boven

Verzekeringen

In het belang van de patiënten en van de goede werking van de revalidatie-eenheid zijn volgende verzekeringscontracten afgesloten :

  - Burgerlijke aansprakelijkheid

  - Verzekering van rijden in opdracht 

  - Autoverzekering voor dienstwagen

  - Brandverzekering I

  - Arbeidsongevallen

De verzekeringsmaatschappij is

AXA – Polis : Talisman 720.114.295
Vorstlaan 25 te 1170 Brussel

boven

Wijziging reglement van orde

Dit reglement en de bijlagen ervan kunnen door de revalidatie-eenheid te allen tijde gewijzigd worden. De revalidatie-eenheid verbindt zich ertoe de meest recente versie op de website van De Markgrave bekend te maken (www.demarkgrave.be – hoofdstuk revalidatie)

 Op eenvoudig verzoek van de patiënt wordt de volledige versie ter beschikking gesteld.

boven